2021-08-23
Birdəfəlik izolyasiya xalatları, birdəfəlik qoruyucu xalatlar və birdəfəlik istifadə olunan cərrahi xalatlar xəstəxanalarda geniş istifadə olunan fərdi qoruyucu vasitələrdir. Amma kliniki nəzarət prosesində biz tez-tez rast gəlirik ki, tibb işçiləri bu üçü ilə bağlı bir az çaşqın olurlar. Məlumatla maraqlandıqdan sonra redaktor sizinlə aşağıdakı aspektlərdən üçünün oxşar və fərqli cəhətləri barədə danışacaq.
1. Funksiya
Birdəfəlik izolyasiya xalatları: təmas zamanı qan, bədən mayeləri və digər yoluxucu maddələrlə çirklənmənin qarşısını almaq və ya xəstələri infeksiyadan qorumaq üçün tibb işçiləri üçün istifadə olunan qoruyucu avadanlıq. İzolyasiya xalatı tibb işçilərinin yoluxması və ya çirklənməsinin və xəstənin yoluxmasının qarşısını almaq üçün ikitərəfli izolyasiyadır.
Birdəfəlik istifadə olunan qoruyucu geyim: klinik tibb işçiləri A sinfi və ya A sinfi yoluxucu xəstəliklərlə idarə olunan yoluxucu xəstəlikləri olan xəstələrlə təmasda olduqda geyindikləri birdəfəlik qoruyucu avadanlıq. Qoruyucu geyim tibb işçilərinin infeksiyasının qarşısını almaq üçündür və tək təcrid elementidir.
Birdəfəlik cərrahi xalat: Cərrahi xalat əməliyyat zamanı ikitərəfli qoruyucu rol oynayır. Birincisi, cərrahi xalat xəstə ilə tibb işçisi arasında maneə yaradır, əməliyyat zamanı tibb işçilərinin xəstənin qanı və ya digər bədən mayeləri və digər potensial infeksiya mənbələri ilə təmasda olma ehtimalını azaldır; ikincisi, cərrahi xalat tibb işçilərinin dərisinə və ya paltarına kolonizasiya/yapışmanı maneə törədə bilər, səthdəki müxtəlif bakteriyalar cərrahi xəstələrə yayılır və metisillinə davamlı Staphylococcus aureus (MRSA) kimi çoxlu dərmanlara davamlı bakteriyaların çarpaz infeksiyasından effektiv şəkildə qaçır. ) və vankomisinə davamlı enterokok (VRE). Buna görə də, cərrahi xalatların maneə funksiyası əməliyyat zamanı infeksiya riskini azaltmaq üçün əsas hesab olunur [1].
2. Geyinmə göstəriciləri
Birdəfəlik istifadə olunan təcrid xalatı: 1. Kontakt yolu ilə yayılan yoluxucu xəstəlikləri olan, məsələn, çoxlu dərmanlara davamlı bakteriyalarla yoluxmuş xəstələrlə təmasda olduqda. 2. Xəstələrin qoruyucu təcridini həyata keçirərkən, məsələn, geniş yanıqlı xəstələrin və sümük grefti xəstələrinin diaqnostikası, müalicəsi və tibb bacısı. 3. Xəstənin qanı, bədən mayeləri, ifrazatları və nəcisləri ilə sıçraya bilər. 4. ICU, NICU və qoruyucu palatalar kimi əsas şöbələrə daxil olmaq üçün, giriş məqsədinə və tibb işçilərinin əlaqə statusuna uyğun olaraq təcrid xalatlarının geyinib-keçirilməyəcəyinə qərar verilməlidir.
Birdəfəlik qoruyucu geyim: 1. A və ya A sinfi yoluxucu xəstəlikləri olan xəstələrlə təmasda olduqda. 2. Şübhəli və ya təsdiqlənmiş SARS, Ebola, MERS, H7N9 quş qripi və s. olan xəstələrlə əlaqə qurarkən ən son infeksiyaya nəzarət qaydalarına əməl edilməlidir.
Birdəfəlik cərrahi xalat: Ciddi şəkildə sterilizasiya edilir və xüsusi əməliyyat otağında xəstələrin invaziv müalicəsi üçün istifadə olunur.
3. Görünüş və maddi tələblər
Birdəfəlik izolyasiya paltarı: Birdəfəlik izolyasiya paltarı adətən toxunmamış materiallardan hazırlanır və ya plastik film kimi daha yaxşı keçirməyən materiallarla birləşdirilir. Toxunmamış və trikotaj materialların həndəsi bir-birinə bağlanması əvəzinə müxtəlif toxunmamış lif birləşmə texnologiyalarının istifadəsi sayəsində bütövlüyü və möhkəmliyi var. Mikroorqanizmlərin və digər maddələrin ötürülməsi üçün fiziki maneə yaratmaq üçün izolyasiya paltarı gövdəni və bütün paltarları örtməlidir. Sukeçirməzlik, aşınma müqaviməti və qopma müqavimətinə malik olmalıdır [2]. Hazırda Çində xüsusi standart yoxdur. “İzolyasiyanın texniki xüsusiyyətləri”ndə izolyasiya xalatının geyinilməsi və çıxarılması ilə bağlı yalnız qısa giriş var (izolyasiya xalatı bütün paltarları və açıq dəriləri örtmək üçün arxadan açılmalıdır), lakin heç bir spesifikasiya və material yoxdur və s. Əlaqədar göstəricilər. İzolyasiya xalatları qapaqsız təkrar və ya birdəfəlik istifadə edilə bilər. “Xəstəxanalarda izolyasiyanın texniki şərtləri”ndə təcridedici xalatların tərifinə əsasən, keçiriciliyə qarşı tələb yoxdur və izolyasiya xalatları suya və ya suya davamlı ola bilər.
Standart açıq şəkildə qeyd edir ki, qoruyucu geyim maye maneə funksiyasına (suya davamlılıq, rütubət keçirmə qabiliyyəti, sintetik qan keçirmə müqaviməti, səthi rütubətə davamlılıq), alov gecikdirici xüsusiyyətlərə və antistatik xüsusiyyətlərə malik olmalıdır və qırılma gücünə, qırılma zamanı uzanmağa, filtrasiyaya davamlı olmalıdır. Effektivliyə dair tələblər var.
Birdəfəlik cərrahi xalatlar: 2005-ci ildə mənim ölkəm cərrahi xalatlarla bağlı bir sıra standartlar buraxdı (YY/T0506). Bu standart EN13795 Avropa standartına bənzəyir. Standartlarda cərrahi xalat materiallarının maneə xassələri, gücü, mikrobların nüfuzu və rahatlığına dair aydın tələblər var. [1]. Cərrahi xalat su keçirməyən, steril, tək parça və papaqsız olmalıdır. Ümumiyyətlə, cərrahi xalatların manşetləri elastikdir, onu geyinmək asandır və steril əlcəklər taxmaq faydalıdır. O, yalnız tibb işçilərini yoluxucu maddələrlə çirklənmədən qorumaq üçün deyil, həm də əməliyyatın məruz qalan hissələrinin steril vəziyyətini qorumaq üçün istifadə olunur.
Cəmləşdirmək
Görünüş baxımından qoruyucu geyim izolyasiya xalatlarından və cərrahi xalatlardan yaxşı fərqlənir. Cərrahi xalatları və izolyasiya xalatlarını ayırd etmək asan deyil. Onlar bel kəmərinin uzunluğuna görə fərqləndirilə bilər (izolyasiya xalatının kəməri asan çıxarılmaq üçün ön tərəfdən bağlanmalıdır. Cərrahi xalatın kəməri arxadan bağlanır).
Funksional baxımdan üçünün kəsişmə nöqtələri var. Birdəfəlik istifadə olunan cərrahi xalatlara və qoruyucu geyimlərə olan tələblər birdəfəlik izolyasiya xalatlarına olan tələblərdən xeyli yüksəkdir. İzolyasiya xalatlarının klinik praktikada tez-tez istifadə edildiyi hallarda (məsələn, çoxlu dərmanlara davamlı bakteriyaların təmasda izolyasiyası) birdəfəlik cərrahi xalatlar və xalatlar bir-biri ilə işləyə bilər, lakin birdəfəlik cərrahi xalatların istifadə edilməli olduğu hallarda onları xalatlarla əvəz etmək olmaz.
Geyinmə və çıxarma prosesi nöqteyi-nəzərindən təcrid xalatları ilə cərrahi xalatlar arasındakı fərqlər aşağıdakılardır: (1) İzolyasiya xalatını geyinərkən və çıxararkən çirklənməmək üçün təmiz səthə diqqət yetirin. cərrahi xalat aseptik əməliyyata daha çox diqqət yetirir; (2) izolyator xalatını bir şəxs edir və cərrahi xalata köməkçi olmalıdır; (3) xalat çirklənmədən dəfələrlə istifadə edilə bilər. İstifadədən sonra onu müvafiq yerə asın və cərrahi xalat bir dəfə geyinildikdən sonra təmizlənməli, dezinfeksiya edilməli/sterilizasiya olunmalı və istifadə edilməlidir. Birdəfəlik qoruyucu geyim tibb işçilərini patogenlərdən qorumaq üçün mikrobiologiya laboratoriyalarında, yoluxucu xəstəliklərin mənfi təzyiq palatalarında, Ebola, quş qripi, mers və digər epidemiyalarda klinik olaraq istifadə olunur. Üçünün istifadəsi xəstəxanalarda infeksiyanın qarşısının alınması və nəzarəti üçün mühüm tədbirlərdir və xəstələrin və tibb işçilərinin qorunmasında mühüm rol oynayır.